alt

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA VÕNG MẠC

  Thứ Thu, 16/01/2020

Thoái hóa võng mạc là thuật ngữ nhằm ám chỉ các tổn thương của lớp tế bào võng mạc trong mắt, trong đó thoái hóa điểm vàng là thể bệnh nguy hiểm nhất của suy thoái vőng mạc. Nguyên nhân thoái hóa võng mạc thường gặp là các bệnh lý toàn thân như đái tháo đường hoặc tăng huyết áp.

Suy thoái võng mạc do đái tháo đường là nguyên nhân hàng đầu gây mù ở nhóm người trong độ tuổi lao động. Bệnh suy thoái võng mạc gặp trong 5% các nguyên nhân gây mù lòa trên toàn thế giới và được Tổ chức Y tế Thế giới xem như là bệnh mắt ưu tiên hàng đầu.

Nữ giới có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới, đặc biệt trong bệnh thoái hóa hoàng điểm. Ngoài ra những đối tượng mắc các tật khúc xạ ở mắt như cận thị, hút thuốc lá, béo phì, dinh dưỡng kém, gia đình có tiền sử mắc thoái hóa võng mạc, bị huyết áp cao, đái tháo đường cũng có nguy cơ mắc bệnh thoái hóa võng mạc cao.

Việc phát hiện sớm và điều trị thoái hóa võng mạc kịp thời giúp cải thiện, làm chậm diễn tiến của bệnh và bảo tồn được thị lực của người bệnh.

Điều trị thoái hóa võng mạc bao gồm điều trị nguyên nhân của bệnh và điều trị triệu chứng của bệnh. Một số phương pháp điều trị bệnh:

1. Liệu pháp quang động laser

Liệu pháp quang động laser (PDT) là một hình thức của liệu pháp quang học liên quan đến ánh sáng và một chất hóa học nhạy sáng, được sử dụng cùng với oxy phân tử để làm chết tế bào (nhiễm độc quang). Ngoài được sử dụng lâm sàng để điều trị vấn đề thoái hóa điểm vàng ở người cao tuổi, liệu pháp quang học laser còn giúp điều trị xơ vữa động mạch hay bệnh vẩy nến…

Liệu pháp quang động laser là phương pháp điều trị tiêu chuẩn của nhiều thể bệnh thoái hóa võng mạc. Bằng chứng cho thấy liệu pháp laser khá an toàn và cải thiện các triệu chứng thị giác ở bệnh thoái hóa võng mạc liên quan đến bệnh hồng cầu hình liềm và bệnh võng mạc do tiểu đường.

2. Thuốc kháng yếu tố tang trưởng nội mô mạch máu (Vascular endothelial growth factor – VEGF)

Trong những năm gần đây, kiểm soát tăng trưởng mạch máu hoặc sự tăng sinh mạch là con đường mới đầy hứa hẹn. Sử dụng thuốc kháng VEGF như bevacizumab hoặc pegaptanib cho thấy giảm đáng kể mức độ tăng sinh mạch máu. Nghiên cứu chứng minh rằng thuốc kháng VEGF khi được sử dụng kết hợp với liệu pháp laser để điều trị bệnh võng mạc do sinh non mang lại hiệu quả cao hơn.

3. Điều trị thoái hóa võng mạc do cận thị

Các tật khúc xạ về mắt, nhất là cận thị, ngày càng gia tăng. Ở Việt Nam, tỉ lệ cận thị chiếm từ 15 – 40% dân số tùy theo độ tuổi và khu vực sinh sống. Đặc biệt, những người cận thị nặng (độ cận > 6D) không chỉ gặp bất tiện trong sinh hoạt hằng ngày, mà còn có nguy cơ mắc hàng loạt các biến chứng ở võng mạc bao gồm thoái hóa võng mạc chu biên, bong võng mạc và thoái hoá ngay trung tâm tân mạch hắc mạc.

Hiện nay không có thuốc nhỏ, thuốc uống hoặc phương pháp phẫu thuật nào làm thay đổi hiệu quả đối với sự gia tăng chiều dài trục nhãn cầu, sự mỏng đi của hắc củng mạc, võng mạc trong cận thị nặng.

Việc dùng các phương pháp hỗ trợ cải thiện bệnh thoái hóa võng mạc hiện đang gặp nhiều khó khăn và một khi bệnh tiến vào giai đoạn cuối thì không thể dùng phương pháp hỗ trợ cải thiện để thay thế.

Trong một số trường hợp nguy cơ cao, người bệnh sẽ được chỉ định cho chiếu laser quang động võng mạc phòng ngừa trước phẫu thuật nhằm tang mức độ an toàn cho bệnh nhân sau mổ. Tuy không phòng tránh được hoàn toàn biến cố bong võng mạc nhưng việc chiếu laser giúp hạn chế nguy cơ, khu trú diện tích vùng bong võng mạc và giúp bảo tồn thị lực trung tâm cho người bệnh.

Bảo vệ tế bào võng mạc có vai trò đặc biệt quan trọng giúp bảo vệ mắt từ bên trong, hỗ trợ phòng ngừa bệnh thoái hóa võng mạc, suy giảm thị lực và mù lòa. Qua đó có thể thấy, bảo vệ tế bào võng mạc chính là yếu tố then chốt và là mục tiêu quan trọng của việc dự phòng và hỗ trợ cải thiện các bệnh lý về mắt.

Nguồn: Ban biên tập NAVITA

Viết bình luận của bạn:

Đăng ký tư vấn

Nhận tư vấn miễn phí 24/7 từ đội ngũ Bác sĩ, Chuyên gia của Công ty NAVITA, Hungary

Đặt lịch hẹn tư vấn

Nhận thông tin khuyến mãi

popup

Số lượng:

Tổng tiền: